Гемангиома (Лечение)

Лечение

Небольшие костные гемангиомы можно ликвидировать повторными инъекциями в опухоль 1—2 мл 96° спирта или 2% раствора салициловой кислоты на 80° спирте, спиртового раствора хинина с уретаном и др.

Последний раствор выписывают по прописи: уретана — 6,5, хинина солянокислого — 12,5, дистиллированной воды — 100,0. Количество одноразово вводимого хинин-уретанового раствора — от 3 до 5 мл; вводят его с интервалами в 3—5 дней до 12—20 раз (в зависимости от размеров опухоли).

В результате введения склерозирующих растворов происходит свертывание крови в полостях гемангиомы, фибротизация и запустение их. П. М. Горбушина (1963) достигает таким методом фибротизации обширных гемангиом верхней челюсти. Однако наиболее обширные гемангиомы челюсти обычно подвергаются хирургическому лечению. Если гемангиома локализуется на верхней челюсти, производят резекцию ее.

При локализации гемангиомы в толще тела нижней челюсти можно произвести (через экстраоральный доступ) резекцию наружной кортикальной пластинки челюсти, при этом широко раскрыть гемангиому, перевязать приводящие к ней сосуды, затампонировать дно костной раны лоскутом жевательной мышцы.

После этого наружную рану сообщить с полостью рта (путем разреза по переходной складке), на наружную рану наложить послойные швы, а со стороны полости рта рану тампонировать йодоформной марлей на 7—10 дней. Еще до начала операции необходимо в гемостатических целях произвести двустороннюю перевязку наружных сонных артерий, а во время операции следить за адекватным восполнением кровопотеря.

При наличии противопоказаний к операции необходимо провести курс глубокой рентгенотерапии.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский

← Назад
Вперед →