Адамантинома (амелобластома)

Под адамантиномами челюстей следует подразумевать группу одонтогенных опухолей эпителиального происхождения.

Множество синонимов этого термина (многокамерная кистома, пролиферирующая челюстная киста, центральная парадентарная кистома, кистоаденома адамантинум и т. д.) свидетельствует как о сложности ее строения, так и серьезности клинических проявлений. Встречается адамантинома преимущественно у больных среднего возраста (от 21 до 40 лет), однако может быть у новорожденных и стариков, поражает, главным образом, женщин.

Локализуется чаще на нижней челюсти в области угла и ветви ее, реже — тела челюсти; чаще всего развивается в области нижних зубов мудрости. Клиническое течение: больные являются с жалобами на внезапно замеченную ими (или окружающими) асимметрию лица.

Из анамнеза удается выявить дополнительно жалобы и симптомы, которые можно поставить в связь с развитием опухоли:

  1. ноющие тупые боли в челюстях и зубах, которые в прошлом приводили больного (не раз уже) к мысли о необходимости удалить интактные зубы;
  2. периодически наблюдающиеся на пораженной стороне явления периостита или флегмонозного воспаления;
  3. свищи на слизистой оболочке полости рта с гнойным отделяемым;
  4. длительно незаживающие после удаления зубов раны, из которых выделяется мутная жидкость;
  5. при опухолях, достигших больших размеров, больные жалуются на затруднение функции жевания, речи и даже дыхания.

«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский