Адамантинома (Объективные признаки)

Объективные признаки: в ранних стадиях отмечается веретенообразное вздутие тела челюсти; при этом опухоль представляется гладкой или слегка неровной — бугристой, плотной (костной) консистенции.

Кожные покровы над опухолью в цвете не изменены, собираются в складку; иногда несколько бледноваты. Позднее появляются признаки кистозного новообразования: очаги пергаментного хруста, флюктуация; кожа над опухолью истончается, бледнеет, появляется видимая сосудистая сеть, она трудно собирается в складку. Со временем кожа истончается и даже может доходить до изъязвления над местами наиболее выраженных костных выпячиваний.

Регионарные лимфатические узлы не увеличены при том условии, если содержимое кистозных полостей еще не нагноилось и к опухолевому процессу не присоединилось воспаление кости.

Зубы в области опухоли обычно достаточно устойчивы, но могут быть и несколько расшатаны (при наличии хронического воспалительного фона). Слизистая оболочка десны нормальной окраски или цианотична.

Рентгенографические данные весьма вариабельны.

А. Л. Козырева (1959) описала 9 вариантов костных изменений, которые возможно выявить на рентгенограмме: 1 — ряд округлых полостей; 2 — одна костная полость, окруженная множеством более мелких полостей, 3 — ряд округлых полостей, в 1—2 из которых заключен зубной фолликул или сформированный зуб; 4 — многоугольные полости; 5 — крупнопетлистая структура кости за счет множества мелких кист; 6 — несколько единичных крупных кистозных полостей; 7 — одна большая кистозная полость с неровными краями; 8 — одна большая полость, в которую обращены корни зубов (напоминает радикулярную кисту) и 9 — одна большая киста, в которую обращена коронковая часть непрорезавшегося зуба.

«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский

Популярные статьи раздела