Проталкивание корня зуба в мягкие ткани

Проталкивание корня зуба под мягкие ткани десны или дна полости рта может иметь место при резких и неосторожных движениях в процессе удаления нижних зубов мудрости элеватором или же при выдалбливании их.

Лечение

Заметив «исчезновение» удаляемого корня, необходимо сделать рентгенограммы челюсти (в двух проекциях) или же серию томограмм, чтобы ориентироваться относительно расположения корня. Лишь после этого можно приступить к удалению его в условиях стационара.

Внезапное профузное кровотечение из раны

Внезапное профузное кровотечение из операционной раны является результатом случайного вскрытия сосудистой опухоли (гемангиомы), развившейся в альвеолярном отростке и нераспознанной перед удалением зуба. В таком случае необходимо немедленно закрыть пальцем, а потом затампонировать рану широким йодоформным тампоном (или разогретым стенсом), после чего наложить на стене марлевый тампон, прибинтовать (плотно) нижнюю челюсть и отправить больного в челюстно-лицевой стационар.

В условиях стационара следует произвести радикальное лечение гемангиомы. О. Е. Мануйлов рекомендует электрокоагулировать кровоточащие сосуды и тампонировать рану кетгутом, жировой клетчаткой, ушить лунку или закрыть ее лоскутом слизистой оболочки. Мы считаем необходимым в таких случаях, после временной остановки кровотечения, подготовить больного к радикальной операции-резекции участка челюсти, пораженного гемангиомой.

Эту операцию следует осуществить под интубационным наркозом с гипотензией, переливанием крови и применением противошоковых растворов. Только такая радикальная операция в условиях стационара, осуществленная после перевязки наружных сонных артерий, может обеспечить стойкий гемостаз и избавить больного от угрозы повторного смертельного кровотечения.

«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский

← Назад
Вперед →