Рак слюнных желез

Рак слюнных желез составляет 17,5% от общего числа онкологических поражений их. Гистологически он подразделяется на цилин-дроклеточный, плоскоклеточный и недифференцированный.

Если микроскопически видно, что преобладает в опухоли соединительная ткань, такая форма называется скирром. Если же преобладают клеточные элементы, а соединительная ткань выражена меньше, такой рак называют мозго-виком.

Локализуется рак преимущественно в железах околоушных, твердого и мягкого неба и подчелюстных.

Клиническое течение

В ряде случаев карцинома слюнной железы — длительное заболевание; больные указывают, что длительное время устанавливался диагноз доброкачественной опухоли, подтвержденный данными биопсии. Около 21% больных раком страдали в начале заболевания «смешанной» опухолью, которая впоследствии малигнизировалась (В. В. Панико-ровский,1964). Протекает рак-мозговик слюнной железы очень быстро, вызывая острые боли с иррадиацией, изъязвление кожного и слизистого покрова; изъязвленная опухоль инфицируется.


Рак подчелюстной слюнной железы с изъязвлением кожных покровов

Рак подчелюстной слюнной железы с изъязвлением кожных покровов


Скиррозный рак протекает интенсивно.

Лечение

После удаления раковой опухоли она скоро рецидивирует. Рак слюнных желез осложняется метастазированием, приводя к кахексии и смерти. Поэтому лечение рака слюнной железы следует начинать как можно раньше. Оно состоит из предоперационного облучения (теле-гамматерапия — 7000—8000 р), иссечения опухоли вместе со всей железой и заключенным в ней нервом. Одновременно с раковой опухолью должны быть удалены регионарные лимфатические узлы вместе с окружающей жировой клетчаткой, отводящими лимфатическими сосудами (по А. И. Пачесу).


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский

← Назад
Вперед →