Классификация актиномикоза головы и шеи

Г. О. Сутеев (1951) разделяет актиномикоз головы и шеи на 3 группы в зависимости от глубины поражения:

  1. глубокая, или мышечная форма, локализующаяся в толще мышц и межмышечной клетчатке;
  2. подкожная форма — локализуется в подкожной клетчатке;
  3. кожная форма — захватывает только кожу.

Однако К. И. Бердыган (1958) классифицирует актиномикоз челюстно-лицевой-шейной области следующим образом:

  1. кожная форма;
  2. кожно-мышечная форма;
  3. костно-мышечная, которая в свою очередь делится на: а) деструктивную и б) неопластическую;
  4. генерализованная форма, захватывающая кожу, мышцы, кость, слизистую оболочку полости рта.

По нашим наблюдениям, наиболее всеобъемлющей следует признать классификацию, предложенную Т. Г. Робустовой: кожная, подкожная, подкожно-мышечная (с возможным вторичным поражением подлежащей кости), актиномикоз лимфатических узлов, первичный актиномикоз кости, актиномикоз языка, слюнных желез и миндалин.

Кроме того, эта классификация предусматривает выделение среди кожных форм — пустулезной, бугорковой и смешанной, а среди подкожных форм — абсцедирующей, гуммозной и смешанной.

К числу осложнений подкожно-межмышечной формы актиномикоза Т. Г. Робустова относит: вторичное актиномикотическое поражение костей лицевого скелета, а также метастазирование и генерализацию актиномикотического процесса.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский