Туберкулезные поражения (Поражение костной ткани туберкулезной инфекцией)

При поражении костной ткани туберкулезной инфекцией через каналы гангренозных зубов или через дно десневого кармана специфическое заболевание труднее рано диагностировать; окраска десны при этом остается долго неизмененной.

Только после разрушения значительных участков губчатого и кортикального вещества слизистая оболочка начинает краснеть, припухать, а затем на ней появляется один или несколько свищей, из которых выделяется жидкий гной с примесью творожистых комков.

Вокруг зубов, находящихся в зоне туберкулезного поражения, еще до возникновения свищей развиваются симптомы туберкулезного периодонтита (нерезко выраженные и постепенно нарастающие боли, прогрессирующая расшатанность зубов), иногда — оссифицирующий периостит, проявляющийся в форме некоторого утолщения надкостницы альвеолярного отростка.

В результате прогрессирования этого «одонтогенного» туберкулеза челюсти и присоединения вторичного, банального, вяло текущего остеомиелитического процесса отделяются секвестры, появляются новые свищевые ходы.

На верхней челюсти может возникнуть сообщение между полостью рта и гайморовой пазухой или полостью носа. На нижней челюсти описанный одонтогенно-каналикулярный туберкулезный процесс альвеолярного отростка и тела челюсти может перейти на угол, а затем ветвь ее, вызывая здесь спонтанный (патологический) перелом. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются, спаиваются в пакеты, уплотняются. Рентгенографические данные.

«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский

← Назад
Вперед →