Слюннокаменная болезнь (Контрастная сиалорентгенография)

Контрастная сиалорентгенография производится (только в случаях хронического воспаления) следующим образом: при помощи легкого массирования обследуемой железы добиваются опорожнения ее, после чего вводят затупленный конец инъекционной иглы в выводной проток.

Чтобы вернее избежать травмирования его, на конец иглы напаивают предварительно кусочек олова и тем самым придают концу иглы вид миниатюрной оливы.

На иглу одевают шприц, содержащий контрастное вещество (для околоушной железы достаточно 1,5—2 мл, для подчелюстной — 1—1,5 мл 30% раствора йодолипола). Введение его производят медленно, до появления у больного ощущения легкого распираний или покалывания в железе.

После извлечения иглы из протока йодолипол сразу начинает изливаться обратно; поэтому рентгенографию нужно произвести немедленно.

По сиалограмме можно определить не только наличие слюнного камня, его размер и локализацию, но и те изменения в железе, которые произошли в результате заболевания; это позволяет решать вопрос о судьбе железы: если не определяется грубое и обширное ее разрушение, можно ограничиться только извлечением камня (через рот или наружный разрез), сохранив саму железу.

Сиалография позволяет выявить рентгенпроницаемые камни (Н. Ф. Пшеничный, 1967). При обострении слюннокаменной болезни сиалография противопоказана.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский