Слюннокаменная болезнь (Парез краевой ветви лицевого нерва)

Парез краевой ветви лицевого нерва встречается сравнительно редко и возникает в результате неправильного нанесения разреза на коже и подкожной клетчатке или в результате сдавления нерва (новокаиновым раствором, инструментами, инфильтратом).

В большинстве случаев явления пареза от сдавления нерва вскоре после операции или спустя 3—4 месяца бесследно проходят; ускорению этого может способствовать физиотерапия. Если же перерезан нерв, остается стойкая потеря тонуса треугольной мышцы нижней губы.

Рубцовые изменения протока железы с явлениями задержки слюновыделения и связанные с этим обострения болезни возникают в редких случаях после внутриротового удаления камней из подчелюстной железы.

При таком осложнении показаны мероприятия с целью ликвидации обострения (посредством медикаментов или внутриротового вскрытия образовавшегося абсцесса), а затем — удаление железы через подчелюстной доступ. Можно попытаться устранить рубцовые стяжения путем пластического формирования устья протока.

Потеря чувствительности половины языка может удерживаться до 3 лет и более. Причиной этого осложнения является грубая операционная травма дна полости вследствие недостаточного освещения, несовершенства технического мастерства хирурга, неопытности ассистентов и др.

Лечение — физиотерапевтическое в сочетании с назначением дибазола, нивалина и др.

«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский