Диагностика токсичности жидких сред организма и состояния лимфатического дренажа тканей

При большинстве эндотоксических состояний биохимические сдвиги, обнаруживаемые в крови и лимфе, не коррелируют со степенью развившейся биологической токсичности. Вот почему показания к детоксикации, суждение об ее эффективности, необходимости изменить используемый метод или дополнить его другим — все эти и другие вопросы не всегда могут основываться на определении биохимических показателей. Природа многих токсических факторов еще не выяснена. Большое значение придается средним молекулам, продуктам аутолиза, микроорганизмам и продуктам их жизнедеятельности, гиперкалиемии, специфическим метаболитам, вырабатывающимся при токсических состояниях (например, миокардиодепрессантному фактору), мукополисахариду, вырабатываемому грамотрицательными бактериями, лизосомальным гидролазам и т. д. Многофакторная природа эндоинтоксикации также объясняет причину невозможности определить ее степень по одному или нескольким биохимическим показателям. Все это предопределяет актуальность разработки эффективных методов определения биологической токсичности. В литературе описан ряд методов определения токсичности биологических сред: по сокращениям изолированной папиллярной мышцы сердца, по реакции лимфоцитов, по реакции мышей с блокированной ретикулоэндотелиальной системой и др. Наиболее широкое распространение нашел парамецийный тест [Шиманко И. И., 1983, и др.]. Однако указанные выше методы имеют существенные недостатки. Токсичность, определенная на инфузориях и лимфоцитах, не всегда соотносится с токсичностью, реальной для человека и млекопитающих. При определении токсичности на изолированной папиллярной мышце сердца реакция, естественно, имеет существенные отличия от реакции иннервируемого и кровоснабжаемого органа. Кроме того, она опять-таки может не соотноситься с действием токсинов на целый организм. Биотест на мышах с предварительной блокадой РЭС объективно характеризует суммарную биологическую токсичность жидких сред организма и лишен недостатков, характерных для определения токсичности на отдельных органах, тканях и клетках, однако он дает ответ лишь через 1 — 3 сут. Нами разработан способ, позволяющий одномоментно оценивать суммарную (общую) биологическую токсичность жидких сред и сдвиги, которые они вызывают в состоянии лимфатических сосудов и лимфотока. К предметному столику микроскопа прикрепляют специальную камеру из оргстекла, имеющую два отделения. В одно, более крупное, укладывают на бок белую крысу, у которой предварительно под этаминаловым наркозом произведена срединная лапаротомия. В другое отделение камеры на прозрачный столик из оргстекла укладывают петлю тонкого кишечника крысы. Петлю постоянно орошают раствором Рингера (с добавлением 10 мг/л желатины и 5 г/л глюкозы) при температуре 38 °С. В проходящем свете под микроскопом устанавливают участок брыжейки с лимфатическим сосудом, регистрируют его размеры, периодичность сокращений, скорость лимфотока. На микроскопируемый участок лимфатического сосуда наносят 0,1 мл подогретой до температуры тела исследуемой биологической среды и регистрируют (визуально, серийной фото- или киносъемкой) время от начала нанесения до начала реакции лимфатического сосуда, степень сужения или расширения его просвета, продолжительность этой реакции, изменение скорости лимфотока. Полученные данные количественно оценивают и по выявленной реакции судят о наличии, характере и выраженности биологической токсичности исследуемой среды, а также о ее влиянии на лимфатический дренаж.
«Основы лечебной лимфологии»,Ю.М.Левин