Показатели заболеваемости беременных женщин в большинстве своем не отличаются от соответствующих показателей заболеваемости для всего населения. Однако лечение заболеваний общего характера во время беременности и специфических заболеваний, связанных с беременностью, с помощью лекарственных препаратов представляет собой чрезвычайно трудную и во многом неясную проблему.
Необходимо строго учитывать различную чувствительность матери и эмбриона или плода, поскольку эмбрион, плод и новорожденный испытывают на себе последствия лечения матери. Преднамеренной целью терапевтических мероприятий во время беременности редко является согласованное лечение матери и плода. Профилактика заболевания матери или плода или же такие случаи, когда необходимо нейтрализовать имеющееся заболевание (например, сифилис), являются примерами таких ситуаций, при которых существует необходимость, одновременного лечения матери и плода.
В результате разработки улучшенных диагностических методик для выявления заболеваний плода такая лекарственная терапия, которая непосредственно воздействует на плод (а, возможно, и на эмбрион), приобретает все большее значение. Например, в настоящее время лекарственные препараты могут быть введены непосредственно в околоплодные воды или в ткани плода. Однако сейчас лечебное воздействие на организм плода возможно только через организм матери.
Действие лекарственных препаратов, вводимых во время беременности, может сильно отличаться от их действия при введении женщине в другие периоды ее жизни или во время заболеваний общего характера. Иногда соответствующие эффекты лекарственных препаратов могут быть связаны именно с беременностью.
«Клиническая фармакология при беременности», Х.П.Кьюмерле
- Категории с точки зрения клинической фармакологии
- Этические и медицинские соображения относительно использования лекарственных препаратов во время беременности
- Применение кортикостероидов
- Классы тератогенов
- Основные тератогены
- Алкилирующие вещества не столь токсичны для плода
- Радиоактивный йод
- Терапевтические лекарственные препараты, обладающие потенциальной тератогенной активностью
- Дозы антитиреоидных препаратов
- Патологоанатомические исследования случаев смерти матери
- Лекарственные препараты, подозреваемые в наличии у них тератогенного действия
- Случай
- Заключение — назначение лекарственных препаратов при беременности
- Частота материнской смертности в Японии
- Основные причины материнской смертности в Японии
- Обсуждение
- Смерть в результате проведения парацервикальной блокады
- Применение инъекций прокаина гидрохлорида
- Симпатолитические лекарственные препараты
- Кардиотокография
- Другие стимуляторы миометрия
- Эпидемиология индуцируемых лекарственными препаратами воздействий на эмбрион и плод
- Причинно-следственная связь
- Антагонист ангиотензина саралазин
- ЭКГ плода
- Эпидемиологическая стратегия
- Классификация лекарственных препаратов
- Анаприлин
- Промежуточные соединения
- Фармакокинетика β-симпатомиметиков
- Лекарственный препарат является возможной причиной выкидыша
- Доклинические испытания
- Способ лечения эссенциальной и предэклампсической гипертензии
- Прогестерон и эстрогены
- Терапевтическое применение
- Регистрация и надзор за случаями рождения детей с пороками развития
- Эмбриотоксические лекарственные препараты
- Лечение наркомании у матери
- Системное соотношение эстроген/прогестерон
- Тербуталин имеет лучший терапевтический индекс
- Результат ошибок
- Эпидемиологический подход
- Этанол
- Развитие синдромов отмены героина и метадона
- Аденилат и гуанилатциклазные системы
- Теофиллин
- Эпидемии токсического воздействия на эмбрион
- Эпидемиологические исследования
- Симпатомиметические лекарственные препараты
- Прекращение употребления наркотиков
- Терапевтическое применение
- Алкоголь
- Тератогенез
- Примеры эпидемиологической стратерии
- Лечение β2-специфическими адренергическими антагонистами
- Эффекты, возникающие в перинатальном периоде
- Прогестероны являются стероидами
- Ингибиторы простагландинсинтетазы
- Применение салицилатов
- Лекарственные препараты и материнская смертность
- Косвенные эффекты лекарственных препаратов
- Гипокальциемия может способствовать возникновению симптомов синдрома отмены
- Кортизон, релаксин
- Магний
- Сравнительная оценка на модельных животных и на людях на основании установленной или предполагаемой этиологии
- Классификация случаев материнской смертности с точки зрения клинической фармакологии
- Внедрение нифедипина для широкого клинического использования
- Отдаленные эффекты
- Стимуляторы миометрия