Прерывание беременности - Общие принципы лекарственной терапии во время беременности - Основы лекарственной терапии при беременности - Мед Читалка

Прерывание беременности

Для проведения законных абортов должны использоваться более высокие дозы естественных простагландинов, чем те, которые применяются для индуцирования своевременных родов. Различные исследователи вводили внутривенно простагландин Е2 в дозах 0,5 — 12 мкг/мин.

При этом могла развиваться рвота. Использовали также местное введение и аналоги простагландинов. Иногда проводили дополнительное внутривенное введение окситоцина. 15(S) 15-метил-простагландин F2a вводили внутримышечно, но при этом развивались неприемлемые побочные эффекты.

Аналоги — метиловый эфир 2а,2b,дигомо-15(5) 15-метил-простагландин F2a и метил-сульфониламид(сульпростон) 16-фенокси-ω-17,18,19,20-тетранор-простагландин Е2, вводимые внуримышечно, давали более низкую частоту побочных эффектов, из которых основными были рвота и диарея, эффективность этих аналогов высока.

Дозы естественных простагландинов, необходимые для прерывания нормальной беременности, такие же, как и для прерывания ненормальной беременности, и определяются сроком внутриутробного развития плода и путем введения простагландина. Реакция матки на простагландин при ненормальной беременности, по-видимому, сходна с реакцией матки, в которой развивается жизнеспособный плод.

Было опубликовано несколько сообщений о вагинальном введении естественных простагландинов для прерывания ненормальной беременности. При этом была высокая частота побочных эффектов, связанных с пессариями, хотя изменение рецептуры пессария может снизить частоту этих побочных эффектов.

Пока еще имеется мало информации о вагинальном введении аналогов простагландина с целью прерывания ненормальной беременности.

«Клиническая фармакология при беременности», Х.П.Кьюмерле