Нарушения маточно-плацентарного кровообращения при преэклампсии

Было высказано предположение, что основное сопротивление току крови через плаценту на материнской ее стороне имеет место в межворсинчатом пространстве. Основное падение величины кровяного давления происходит при прохождении крови через межворсинчатое пространство и это требует наличия высокого давления в терминальной части спиральной артерии.

инфаркты плаценты

У приматов маточно-плацентарное кровообращение сильно реагирует на введение различных фармакологических веществ, которые изменяют скорость кровотока и ведут к изменению степени оксигенации плода. Одной из уникальных особенностей межворсинчатого пространства как резервуара крови является возможность непосредственного обратного тока крови из ворсинок плаценты и маточных спиральных артерий.

некроз ворсинки (Х 100)

Объем межворсинчатого пространства составляет приблизительно 150 мл, а объемная скорость тока крови через неге равна приблизительно 600 мл/мин. Соответственно при нормальном протекании беременности маточные спиральные артерии, снабжающие кровью плаценту, претерпевают обширные структурные изменения, позволяющие обеспечить возрастающий приток крови к плодно-плацентарному комплексу.

острый атероз и фибриноидная дегенерация спиральной артерии (Х200)

Когда происходит ишемический инфаркт плаценты, проницаемость плаценты снижается. При токсикозе беременности проницаемость плаценты для натрия значительно снижается (приблизительно наполовину), что указывает на уменьшение поверхности плацентарного обмена или на полное прекращение тока крови через определенные участки плаценты.

«Клиническая фармакология при беременности», Х.П.Кьюмерле

← Назад
Вперед →