Ацетилхолин и другие парасимпатомиметические средства (Характеристика II)

  • Гуанидин, иминомочевина иногда пытаются применять при тяжелой миастении; слабее, чем неостигмин.

  • Карбахол (М) (хлорид карбаминохолина), дорил (Е), энтеротонин (С), йестрил (Г), лентин (Е), лентивазан (Е), преимущественно применяют при лечении атонии кишечника и мочевого пузыря. В ветеринарии используют дорлен (Г).

  • Метахолин (М) (ацетил-р-метилхолин); из-за кратковременности действия используется для диагностики функции поджелудочной железы чаще, чем для лечения нарушений периферического кровообращения.

  • Мускарин (хлорид) токсичнее, чем ацетилхолин, оказывает действие и при приеме внутрь.

  • Неостигмин (М) (сложный эфир диметилкарбаминовой кислоты m-гидроксифенилтриметиламмония), неоэзерин (Г), нормастигмин (Е), прозерин (С), простигмин (С), синтостигмин (С); ингибитор холинэстеразы. Используется главным образом при атонии кишечника и мочевого пузыря, миастении и глаукоме; ЛД при приеме внутрь — около 60 мг, подкожно или внутримышечно — около 10 мг, внутривенно — еще более токсичен.

  • Физостигмин, эзерин; основной алкалоид калабарских бобов (семена Calabar), ингибитор холинэстеразы. В терапии используют в форме салицилата или сульфата физостигмина (эзерина) главным образом как антагонист кураре и миотическое средство чаще в 1% растворе, например, физостол (Е). ЛД при приеме внутрь — около 6—10 мг, при парентеральном введении токсичность увеличивается.

  • Пилокарпин — алкалоид из листьев пилокарпуса (Folia Jabo-randi), в терапии используют в форме основания или гидрохлорида, преимущественно как миотическое вещество, чаще всего в 1—2% растворе, например, целукарпин (С), пилокарпол (Е) и как потогонное средство. ЛД при приеме внутрь — около 60 мг, при парентеральном введении токсичность возрастает.
  • Пиридостигмин (сложный эфир диметилкарбаминовой кислоты 1-метил-З-гидроксипиридиниума), калимин (Г), местинон (Е); ингибитор холинэстеразы; наряду с ацетилхолином и гидроксиметилпиридином входит в состав Radecol сотр. (Г), Ronicol сотр. (Е). Действует слабее, но продолжительнее, чем неостигмин. Карбаматы по токсичности подобны неостигмину.

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →