Ацетилхолин и другие парасимпатомиметические средства (Токсикокинетика и динамика)

Токсикокинетика и динамика

Всасывание токсичного количества парасимпатомиметиков (например, местная передозировка или неверное использование миотических средств) происходит быстро через желудочно-кишечный тракт (за исключением ацетилхолина и эдрофония), особенно после их инъекции, а также через слизистые оболочки конъюнктив, слезных канальцев и носа.

Всасывание через кожу например, пилокарпина из жидкости для волос
— имеет значение лишь в исключительных случаях. Выведение из организма происходит в результате разложения ацетилхолина (подобным образом и эдрофония), которое ускоряется главным образом холинэстеразой настолько, что продолжительность действия очень коротка.

Ингибиторы холинэстеразы замедляют эту инактивацию (протрагированное действие ацетилхолина). Прочие парасимпатомиметические препараты распадаются значительно медленнее или выводятся через почки.

Остро токсическое действие препаратов, характеризуется главным образом сильным возбуждением парасимпатической нервной системы или всех холинергических синапсов таких органов, как мышцы глаз, сердечнососудистая система, дыхательный и пищеварительный тракты, а также экскреторные железы («мускариноподобное действие»).

Кроме того, характерно возбуждение (с переходом в паралич) вегетативных ганглиев и поперечнополосатых мышц («никотиноподобное действие»).

У препарата XXX с токсикологической точки зрения более важное значение имеет деполяризующая нервно-мышечная блокада, чем парасимпатомиметическое действие. Возникает опасность паралича дыхания. К тому же может проявиться (в процессе приготовления XXX) щелочное действие растворов.


«Острые отравления», Р. Лудевиг