Этанол (Токсикокинетика и динамика)

Токсикокинетика и динамика

В концентрациях свыше 50—60% алкоголь вызывает локальные нарушения в слизистой оболочке вследствие обезвоживания и выпадения белка в осадок. Всасывание происходит быстро из желудочно-кишечного тракта (через 15 мин при пустом желудке всасывается уже половина), через кожу, у новорожденных и детей возможны смертельные отравления при вдыхании паров (например, от компрессов, укутываний с использованием спиртовых экстрактов растений, обтираний одеколоном, кёльнской водой и т. д.).

Элиминация осуществляется преимущественно посредством окислительного распада (у мужчин около 0,1 г/кг, у женщин — около 0,085 г/кг, т. е. уровень алкоголя в крови падает с интенсивностью около 0,15%о/ч), небольшая часть (около 10%) (наряду с ацетальдегидом 0,5—5,0%) выводится при дыхании и через почки (0,2—10%).

Благодаря хорошей растворимости в жирах алкоголи оказывают сильное воздействие на ЦНС: паралич тормозящих, а позднее двигательных функций ЦНС сменяется возбуждением (у детей может отсутствовать!).

Характерно состояние наркоза, как при воздействии наркотиков, однако при этом наблюдается продолжительная стадия возбуждения.

Незначительная разница между токсической и эффективной дозами таит в себе опасность паралича дыхательного центра. Вследствие депрессии вазомоторных центров расширяются сосуды кожи, возникает угроза жизни из-за потери тепла (внутренняя температура может понизиться до 30 °С).

Степень интоксикации зависит от количества или концентрации алкоголей, кроме того, имеют значение возраст (дети более восприимчивы), состояние питания, качество и количество содержимого желудочно-кишечного тракта, привычки и т. д. ЛД 100% алкоголя — 300—800 г (5—13 г/кг).

Особенно опасно одновременное воздействие этанола и таких медикаментов, которые влияют на центральную и/или вегетативную нервную системы, например психофармацевтических и наркотических средств, морфина (дериваты), пиразолона (дериваты), противосудорожных, антигистаминных препаратов, гуанетдина(М), дисульфирама(М), метронидазола(М), противодиабетических, антиревматических средств (Г, Е), экстракта мужского папоротника, а также промышленных ядов: четыреххлористого углерода, нитробензола, нитрофенола, диметилформамида, анилина, сероуглерода, цианамида кальция, мышьяка, свинца, ртути (усиление всасывания, опасность для дыхательного центра, кровообращения и т. д.).

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →