Эфиры сложные фосфорной и фосфоновой кислот (Симптоматика)

Симптоматика

Начало (через несколько минут или часов), способ воздействия и последовательность возникновения проявлений отравления зависят от многих факторов (например, состава, дозы, путей всасывания), которые весьма вариабельны. В тяжелых случаях угроза жизни может появиться примерно в течение первой четверти часа.

Типичные симптомы:
увеличение выделения слюны, слез, пота, секрета слизистой оболочки носа и бронхов. Появляются миоз, расстройства зрения, головная боль, чувство страха, тошнота, рвота, кишечная колика, понос, брадикардия (возможна атриовентрикулярная блокада). Снижается АД.

Наблюдаются диспноэ, цианоз (возможны ларинго- и бронхоспазм, отек легких); атаксия, мышечная слабость, возбуждение, фибриллярные подергивания мышц (сначала век, языка, затем лица и затылка).

Иногда возникают тонические судороги; возможны паралич и кома. Летальный исход наступает вследствие паралича дыхания, вызванного периферическими или центральными нарушениями (о других функциональных расстройствах). Параклинические данные: раннее снижение активности холин-эстеразы (при легкой интоксикации активность составляет 60— 40% нормы, при средней степени — до 40—20%, а при тяжелой — менее 20% нормы). Эти нарушения иногда наблюдаются в течение недели.

Формула крови:
лейкоцитоз, возможны лимфо- и эозинопения, гемоконцен-трация.

Моча: умеренная альбуминурия, глюкозурия, ацетонурия. Течение со скудной симптоматикой, с явлениями раздражения желудочно-кишечного тракта и умеренным воздействием на общее состояние больного наблюдают в легких случаях (например, после употребления таких бытовых средств борьбы с мухами, как ДДВФ, дихлорофос, трихлорфон).

Парадоксальные симптомы, такие как мидриаз, тахикардия и гипертония — признаки особо тяжелой интоксикации.

Дополнительные (иногда преобладающие) проявления интоксикации возможны в результате воздействия других составных частей препаратов, таких как растворители, например тетралина, галогеновые углеводороды.

При отравлении трикрезилфосфатом вначале наблюдают течение со скудной симптоматикой. Через 7—20 дней появляются болезненные, плохо поддающиеся лечению полиневриты с явлениями параличей при сохранении чувствительности.


«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →