Фосфор (Терапия)

Терапия

После приема внутрь белого фосфора промывают желудок 300—500 мл 0,05—0,1% раствором перманганата калия, 1—2% раствором перекиси водорода или 1% раствором сульфата меди (этот раствор используется также для вызывания рвоты). Промывание желудка особенно целесообразно после приема кусочков фосфора даже по истечении более 2—3 ч.

Вслед за этим назначают сульфат натрия и активированный уголь (по 2 столовые ложки на 0,5 л воды; осторожно с касторовым маслом или молоком). Назначается терапия по предупреждению нарушений функции печени.

Далее проводят симптоматическое лечение. При шоке или угрозе циркуляторного коллапса рекомендуется инфузия крови (кровезаменителей), в соответствующем случае вводят норадреналин (4—8 мг/250 мл под контролем за АД).

Проводится коррекция водного и электролитного состояния (противопоказаны бесконтрольные инфузий растворов, содержащих калий), а также кислотно-щелочного равновесия; при ацидозе вводят трисамин; при геморрагическом диатезе вводят витамин К1 менадион(М); при сильных болях — анальгетики; осторожно с петидином(М), долконтралом(Г), долантином(Е) и опиатами. В некоторых случаях необходимо дыхание кислородом.

Проводится профилактика инфекционных осложнений (антибиотики и т. д.). Назначается диета, богатая углеводами и бедная жирами. При попадании белого фосфора на кожу тотчас же промыть ее 1—2% раствором сульфата меди; при соответствующих условиях иссекают некротические участки раны, возможно открытое ведение, как при ожогах. При последующем наблюдении учитывают резорбтивное действие.

После ингаляции фосфористого водорода необходимо дыхание свежим воздухом, кислородом. Проводится симптоматическое лечение. Особенное внимание обращать на кровообращение, дыхательную функцию, а затем и на функции печени и почек: при необходимости проводят гемодиализ.

После приема фосфидов внутрь тотчас же дают выпить 0,1% раствора перманганата калия, перекиси водорода или сульфата меди и вызывают рвоту; иногда, кроме того, промывают желудок. Далее проводят симптоматическое лечение.


«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →