Гидразин и дериваты (Симптоматика)

Симптоматика

Сильное местное раздражение или прижигающее действие при попадании в глаза (включая роговую оболочку), на кожу и слизистые оболочки; после массивной ингаляции паров при определенных обстоятельствах наблюдают такое же течение отравления, как при интоксикации аммиаком.

При приеме токсичного количества (после латентного периода в течение нескольких часов) появляются симптомы со стороны ЦНС: головная боль, тошнота, попеременно беспокойство и пассивность, гипертермия, мышечная дрожь, атаксия, парестезии, тонико-клонические судороги.

Наряду с этим последствия умеренной метгемоглобинемии (диспноэ) и гемолиза имеют меньшее значение. Возможны аллергические реакции, гипогликемия, позднее появляются нарушения функций печени (в исключительных случаях также почек) и кроветворения.

При отравлении фенилгидразином преобладает очевидное токсическое воздействие на эритропоэз. Для хлоргидрата характерно повреждение слизистых оболочек и кожи.

Терапия

После вдыхания паров гидразина вначале оказывают помощь как при отравлении аммиаком. Пораженные глаза и кожу тщательно промывают проточной водой, далее при известных условиях поступают как при отравлении щелочами.

После приема внутрь необходимо тотчас же вызвать рвоту:
дать выпить теплую соленую воду — 1 столовая ложка NaCl на 1 стакан воды. В качестве антидота целесообразно назначить большие дозы пиридоксина (М) (витамин В6 25—50 мг/кг внутримышечно, смотря по обстоятельствам часть общей дозы можно ввести в вену).

В дальнейшем проводят симптоматическое лечение:
при судорогах необходимо дыхание кислородом, в некоторых случаях вводят диазепам (М), фаустан (Г), валиум (Е). При отсутствии эффекта внутривенно вводят гексобарбитал (М), эвипан-натрий (Е) (в готовности к интубации). При отравлении ММГ особенно необходимы контроль и соответственно коррекция уровня сахара в крови (инфузия раствора глюкозы). В тяжелых случаях требуются последующее наблюдение за функциями печени и почек, а также клинический анализ крови.

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →