Гормоны (Токсикокинетика, динамика и симптоматика)

Острое отравление после однократного приема (даже у детей) наблюдается лишь в исключительных случаях: появляются преимущественно желудочно-кишечные расстройства, нарушения функции печени, водного и электролитного равновесия, иногда течения беременности, возможны аллергические проявления.

Данные препараты могут вызвать значительный подъем АД, который может смениться коллапсом. Появляются чувство страха, шум в ушах; нарушается сердечный ритм, возникают стенокардические боли (летальный исход возможен вследствие инфаркта миокарда в течение нескольких часов), бледность, обильное потение, усиление кишечной перистальтики.

При беременности возможно продолжительное тоническое сокращение матки (опасность разрыва). Нарушаются функции почек, возникает бронхоспазм, появляются судороги, особенно у предрасположенных лиц (эпилепсия, эклампсия). Возможны также аллергические реакции.

При однократной массивной передозировке кортикоидов в исключительных случаях возникает (с качественными различиями) задержка воды и хлорида натрия в организме (уровень натрия плазмы остается в норме).

Следует ожидать потери калия и алкалоз (например, подъем АД, отек легких, сердечная недостаточность, иногда судороги). В крайних случаях наблюдается наркотическое действие (например, после приема ДОК), возможны также психопатические реакции; в патологический процесс вовлекается поджелудочная железа.

После введения глюкокортикоидов и АКТГ временно снижается резистентность к инфекциям. Антагонисты альдостерона вызывают задержку калия и метаболический ацидоз.

Данные гормоны приводят к мобилизации кальция. После однократной передозировки возникают желудочно-кишечные расстройства, нарушения водно-электролитного равновесия (особенно при недостаточности функции почек).

В крайнем случае, возможен летальный исход от сердечной недостаточности или в коме. Из-за гиперкальциемии и гипокалиемии может появляться опасная повышенная чувствительность к сердечным гликозидам.

В результате однократной массивной передозировки после скрытого периода (для гормонов Т3 меньше, чем для Т4) в исключительных случаях развивается Hyperthyreosis factitia с возбуждением симпатической нервной системы (нарушения ритма в виде тахикардии, подъем АД, гипергидроз, субфебрильная температура, понос, возможно психомоторное возбуждение, но при этом отсутствуют экзофтальм и увеличение щитовидной железы; тест с радиоактивным йодом свидетельствует о подавлении активности щитовидной железы.

Развиваются нарушения водного и электролитного состояния, в отдельных случаях нарушается свертывание крови. Ранее всего возникает опасность осложнений со стороны сердечнососудистой системы (у предрасположенных лиц). Возможны также реакции повышенной чувствительности (иногда с летальным исходом).

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →