Хлороформ, четыреххлористый углерод и другие (Токсикокинетика и динамика)

Токсикокинетика и динамика

Всасывание происходит быстро через дыхательные пути (особенно при большой летучести), медленнее через желудочно-кишечный тракт (опасными ускорителями являются алкоголь, жиры, масла и т. д.) и через кожу.

Распределение: благодаря хорошей растворимости в жирах, наивысшая концентрация в подкожном жировом слое, а также в печени, почках, головном и костном мозге, поджелудочной железе, сердце. Большая часть яда фиксируется клетками в течение первых часов.

Выведение из организма (медленное); отчасти после различного рода биотрансформации (метаболиты также определяют степень токсичности) через легкие (в течение первых часов большая часть выделяется с выдыхаемым воздухом!), почки, кишечник.

Типичное течение: преднаркотическая и наркотическая стадии (могут отсутствовать), скрытый период (также может отсутствовать), симптомы нарушений внутренних органов.

Степень отравлений, несмотря на различия (био) химических и токсических свойств, зависит только от количества принятого препарата: на первый план выступают средства базисного наркоза (хлороформ, трихлорэтилен, перхлорэтилен, дихлорметан сильнее четыреххлористого углерода), прочие соединения занимают промежуточное положение. Воздействие на обмен веществ или органы у четыреххлористого углерода и тетрахлорэтана сильнее, чем у хлороформа.

Возникает угроза главным образом сердечнососудистой системе (сенсибилизация к адреналину и его производным, мерцание желудочков; опасность развития коллапса, обусловленного центральными и периферическими расстройствами), печени (нарушения обмена веществ, выпадение факторов свертывания), почкам (реабсорбция, повреждение канальцев; нарушение водного и электролитного равновесия).

Степень расстройств определяют также загрязнения, кислородная недостаточность и предыдущие заболевания органов. Возможны неврологические нарушения (поздние).

«Острые отравления», Р. Лудевиг