Колхицин

Характеристика

Колхицин, Colchicinum (ЛД при приеме внутрь — примерно с 0,8 мг/кг); содержится в безвременнике осеннем Colchicinum autumnale (1,8%) («растительный мышьяк»). Ядовиты, прежде всего, цветы (в сентябре — октябре), семенная коробочка или семена-Semen Colchici (ЛД около 2—5 г), из которых приготавливают Tinctura Colchici (0,04%); в терапии почти повсюду оставлена, ранее применялась при обострении подагры и как цитостастик.

Дезацетилметилколхицин, демеколцин(М, С), колцемид(Е); используется как цитостатик, менее токсичен, чем колхицин.

Токсикокинетика и динамика

Всасывание происходит быстро через желудочно-кишечный тракт, отчасти имеет место метаболизация колхицина в печени, метаболиты выделяются с желчью в результате энтерогепатического круговорота. Выведение из организма происходит главным образом через кишечник и довольно медленно через почки (опасность кумуляции!).

Действие (после отравления возможен скрытый период): гастроэнтерит, возбуждение (переходящее в паралич мозговых центров, например, вазомоторных), гладких и поперечнополосатых мышц, а также чувствительных нервов.

Симптоматика

Примерно через 2—6 ч после приема внутрь токсичной дозы появляются жжение и зуд во рту и глотке, дисфагия, жажда, тошнота, рвота, позывы к мочеиспусканию, тенезмы, колики в животе, часто слизисто-водянистые, иногда кровавые поносы (потеря воды и электролитов!), диспноэ, цианоз, чувство страха и удушения.

Падает температура тела, возможно снижение АД (иногда после начального подъема и тахикардии) вплоть до коллапса. Появляются чувствительные расстройства, при определенных обстоятельствах—судороги и параличи.

В течение первых трех дней возможен летальный исход вследствие сосудистого коллапса или паралича дыхательного центра. Через 1—2 нед после отравления возможно выпадение волос (иногда полное, в исключительных случаях — остается облысение). Иногда появляются нарушения функций почек, легких и печени, а также гемопоэза (аллергической природы), в исключительных случаях утрачивается зрение.

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →