Метилхлорид, метилбромид, метилйодид (Симптоматика)

Симптоматика

Иногда только через несколько часов (или дней) после ингаляции появляются (часто на длительное время) симптомы со стороны ЦНС, такие, как головокружение, головная боль, икота, тошнота, рвота; возможен ацидоз.

Нарушается зрение (двоение в глазах, нистагм, амблиопия). Возникают галлюцинации, сомноленция, атаксия, нарушения речи, состояние возбуждения, судороги, цианоз, сосудистый коллапс, кома. На первый план, в особенности после ингаляции метилбромида, выступает отек легких (иногда быстро приводящий к смерти).

Часто характерно протрагированное течение с нарушениями функций печени и легких, эксикозом, расстройствами зрения и слуха, депрессией; возможны также изменения в костном мозге. Иногда после временного улучшения или кажущегося легкого течения неожиданно наступает летальный исход.

Пары сжатого метилхлорида вызывают на коже или слизистых оболочках отморожения I—III степени (в меньшей степени это свойственно метилбромиду и йодиду).

Терапия

Тотчас же необходимо дыхание свежим воздухом или кислородом. Одежду, пропитанную ядовитой жидкостью, удалить (соблюдать осторожность: даже резиновые перчатки не обеспечивают надежной самозащиты). Пораженную кожу промыть 5% раствором бикарбоната натрия.

При опасности развития отека легких рекомендуется постельный режим; за больным следует наблюдать в течение 2 дней, защищать его от охлаждения. Далее проводят симптоматическое лечение: наблюдение за кровообращением, в соответствующем случае необходимо переливание крови (кровезамещающих жидкостей), не вводить адреналина и его производных.

Проводятся контроль и коррекция водного, электролитного и кислотно-щелочного равновесия. При сильном возбуждении или судорогах рекомендуют дыхание кислородом и диазепам (М), фаустан(Г), валиум(Е) или гексобарбитал (М), эвипан-натрий(Е) внутривенно.

Проявлять осторожность с назначением больших доз препаратов, обладающих гематотоксическим действием и вызывающим депрессию дыхания. Запрещается употребление алкоголя. Лечение поврежденной кожи проводится, как при ожогах. Последующее наблюдение за функцией угрожаемых органов.

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →