Салициловая кислота и дериваты (Симптоматика)

Симптоматика

После приема внутрь салициловой кислоты (или ее дериватов) вначале появляются желудочно-кишечные расстройства, такие, как тошнота, боли в животе, рвота (уменьшает опасность всасывания), понос. Если после всасывания салициловой кислоты (или отщепленных от нее соединений) уровень ее в плазме превосходит 30 мг/100 мл, то возможны следующие симптомы: шум в ушах, тугоухость, головокружение, расстройства зрения, головная боль.

Далее возникает аритмия, снижается АД, появляется чувство жара, выделяется обильный пот, наблюдаются гипер- или гипотермия, тахипноэ, одышка (часто без цианоза); иногда — частая повторная рвота, беспокойство, раздражительность, делириозное состояние («салициловое оглушение»), которое переходит в сомноленцию (преимущественно при интоксикации ацетилсалициловой кислотой) — наиболее характерный симптом отравления салициламидами. Угрожают гипокалиемия (ЭКГ), гипонатриемия, эксикоз, респираторный алкалоз.

Возникает геморрагический диатез (кровоточивость слизистых оболочек). Угроза наступления летального исхода вследствие коллапса или в коме (иногда после судорог), а также в результате почечной недостаточности (токсической или вследствие гемоглобинурии).

В моче (иногда зеленого цвета) в тяжелых случаях находят белок (цилиндры), эритроциты, ацетон и салициловую кислоту (фиолетовое окрашивание нативной или прокипяченной и вновь охлажденной мочи после добавления к ней по каплям 10% раствора хлорида железа; однако эта реакция не является специфичной). Уменьшается суточное количество мочи.

Иногда наблюдают повышенную чувствительность или тяжелые аллергические реакции, в особенности после приема ацетилсалициловой кислоты или соответствующих препаратов.


«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →