Щелочи (Профилактическое и симптоматическое лечение)
Профилактическое и симптоматическое лечение: противошоковая терапия, введение препаратов, поддерживающих кровообращение.
При сильных болях несколько раз дают пить 0,5—1,0% растворы прокаина (М), новокаина (Е), маленькими глотками. В случае необходимости вводят анальгетики, такие, как петидин(М), долконтрал (Г), долантин(Е). При отеке голосовых связок могут потребоваться интубация или трахеотомия. При появлении признаков перитонита назначают тетрациклины в течение 1—2 нед.
Проводится профилактика пневмонии. При возникновении судорог, несмотря на устранение алкалоза, назначают диазепам (М), фаустан(Г), валиум(Е). В тяжелых случаях отравлений аммиаком.
При химических ожогах с изъязвлением слизистых оболочек, отложениями фибрина и отторжением слизистой оболочки проводят профилактику образования стеноза с помощью глюкокортикоидов, таких, как преднизолон(М) (начиная примерно со 2—4-го дня по 40 мг/сут в течение 3—5 нед, затем дозы постепенно уменьшают; дозировку и длительность лечения определяют в соответствии с данными эндоскопии) под защитой антибиотиков. Необходимо последующее наблюдение относительно возможности кровотечений, перфораций, инфекционных осложнений, стриктур (рентгенологический контроль за состоянием пищевода и желудка).
Питание: вначале только слизистая диета, в тяжелых случаях следует своевременно начинать полноценное питание путем парентерального внутривенного или ректального введений.
При попадании (концентрированных) щелочей на кожу необходимо тотчас же тщательное промывание проточной водой, затем в исключительных случаях сильно разведенным раствором кислоты. При прогрессировании процесса пораженные участки лечить, как ожоги. Следует проводить профилактику инфекционных осложнений (а также столбняка).
«Острые отравления», Р. Лудевиг
Популярные статьи раздела
