Золото (Токсикокинетика и динамика)

Энтеральная резорбция приобретает значение только после приема массивных доз; отмечается очень прочное соединение препаратов с белком плазмы. Выделение из организма происходит очень медленно, преимущественно через почки (возможны нарушения функции почек, кумуляция).

Действие (отчасти вследствие подавления лизосомных гидролаз): при приеме внутрь солей золота преимущественно поражаются слизистые оболочки; после парентеральной аппликации препаратов золота иногда отмечаются тяжелые аллергические реакции; после внутривенного введения возможно токсическое воздействие на капилляры.

Следует обращать внимание также на осложнения, причиняемые сопутствующими веществами (As, Sb, Se, Те) и смотря по обстоятельствам — анионами (например, цианидами).

Терапия

После приема внутрь соединений золота вызвать рвоту (например, дать выпить теплую соленую воду—1 столовая ложка NaCl на 1 стакан воды), после этого назначить слабительные средства (касторовое масло или изотонический раствор сульфата натрия), активированный уголь, слизистую диету.

В угрожающих случаях в качестве антидотов применяют димеркапрол (М) или СаN2-ЭДТА, пеницилламин здесь почти не эффективен.

Далее проводится симптоматическая терапия; при необходимости назначают антигистаминные препараты или гормоны коры надпочечников. В последующем требуется наблюдение за органами, функции которых находились под угрозой.

«Острые отравления», Р. Лудевиг