Болезнь Крона

Болезнь Крона — хроническое рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся неспецифическим гранулематозом, некрозом и рубцеванием стенки кишечной трубки. Встречаются довольно редко.

Под болезнью Крона поначалу подразумевали неспецифическое гранулематозное поражение лишь конечного отдела тонкой кишки и поэтому называли ее терминальным (регионарным) илеитом.

В дальнейшем было показано, что характерные для этой болезни изменения могут возникать в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Появились описания болезни Крона толстой кишки, болезни Крона аппендикса и т. д.

Этиология и патогенез

Причина развития болезни Крона неизвестна. Высказываются предположения о роли вируса, генетических факторов, наследственного предрасположения кишечника реагировать на различные воздействия стереотипной гранулематозной реакцией.

Среди патогенетических теорий наибольшее распространение получила так называемая лимфатическая, согласно которой первичные изменения возникают в лимфатических узлах брыжейки и лимфоидных фолликулах кишечной стенки, которые ведут к «лимфатическому отеку» подслизистого слоя, завершающемуся деструкцией и гранулематозом кишечной стенки.

Осложнением при болезни Крона является перфорация стенки кишки с развитием свищевых ходов, в связи с чем развивается гнойный или каловый перитонит. Нередки стенозы различных отделов кишки, но чаще подвздошной, с явлениями кишечной непроходимости. Болезнь Крона считается факультативным предраком кишечника.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →