Алкогольный гепатит (этиология и патогенез)

Алкоголь (этанол) является гепатотоксическим ядом и при определенной концентрации вызывает некроз печеночных клеток.

Цитотоксическое действие этанола выражено сильнее и легче совершается в ранее измененной печеночной ткани (жировой гепатоз, хронический гепатит, цирроз).

Повторные атаки острого алкогольного гепатита могут вести к развитию хронического персистирующего гепатита, который при прекращении употребления алкоголя имеет доброкачественное течение.

Однако если злоупотребление алкоголем продолжается, то атаки острого алкогольного гепатита способствуют переходу хронического персистирующего гепатита в портальный цирроз печени.

В ряде случаев развивается хронический агрессивный алкогольный гепатит, который быстро заканчивается постнекротическим циррозом печени.

В прогрессировании алкогольного гепатита определенную роль играет угнетение этанолом регенераторных возможностей печени.

Допускается участие и аутоиммунных механизмов, причем в роли аутоантигена, вероятно, выступает алкогольный гиалин.

Исход алкогольного гепатита в цирроз — обычное явление. При остром алкогольном гепатите возможно развитие и острой печеночной недостаточности.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →