Цирроз печени (морфогенетический тип)

Морфогенетический тип цирроза не является стабильным. Возможен переход одного типа (портальный цирроз) в другой (постнекротический цирроз). Внепеченочные изменения при циррозе.

Весьма характерны желтуха и геморрагический синдром как проявление гепатоцеллюлярной недостаточности, холестаза и холемии. Как следствие портальной гипертонии развиваются склероз (иногда атеросклероз) воротной вены, расширение и истончение портокавальных анастомозов (вены пищевода, желудка, геморроидальные, передней стенки живота), асцит.

Селезенка в результате гиперплазии ретикулоэндотелия и склероза увеличена, плотная (спленомегалия).

В почках при развитии гепаторенального синдрома на фоне цирроза печени находят проявления острой почечной недостаточности — некроз эпителия канальцев.

В ряде случаев обнаруживаются печеночный (интеркапиллярный) гломерулосклероз, который может иметь определенное значение в патогенезе цирроза, и известковые метастазы.

В головном мозге развиваются дистрофические изменения паренхиматозных клеток.

Осложнения цирроза печени представлены печеночной комой, кровотечением из расширенных вен пищевода или желудка, переходом асцита в перитонит (асцит — перитонит), тромбозом воротной вены, развитием рака в цирротической печени.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →