Гипертрофия предстательной железы

К дисгормональным болезням половых органов и молочных желез у мужчин относят гипертрофию предстательной железы и гинекомастию, у женщин — железистую гиперплазию слизистой оболочки матки, дисгормональные гиперплазии и дисплазии молочных желез и в какой-то мере псевдоэрозию шейки матки.

Гипертрофия предстательной железы (дисгормональная гиперпластическая простатопатия)
наблюдается обычно у мужчин старше 60 лет в связи с нарушением (ослаблением) функции половых желез. Железа увеличенная, мягко-эластичная, иногда бугристая. Особенно резко увеличивается средняя часть (доля) железы, выдающаяся в просвет мочевого пузыря, что ведет к затруднению оттока мочи.

На разрезе увеличенная железа состоит как бы из отдельных узлов, разделенных прослойками соединительной ткани. По гистологическому строению различают железистую (аденоматозную), мышечно-фиброзную и смешанную гипертрофии. Железистая гипертрофия характеризуется увеличением железистых элементов, причем величина долек и количество составляющих ее элементов сильно варьируют.

Мышечно-фиброзная гипертрофия характеризуется появлением значительного количества гладкомышечных волокон, среди которых обнаруживаются атрофичные железистые элементы, дольчатость простаты нарушается. При смешанной форме простатопатии имеется сочетание тканевых нарушений, характерных для первых двух видов. При этом нередко появляются кистозные образования ретенционного происхождения.

К осложнениям простатопатии относятся сдавление и деформация мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, вследствие чего затрудняется отток мочи. Стенка мочевого пузыря подвергается компенсаторной гипертрофии. Однако эта компенсация является недостаточной, в пузыре накапливается избыток мочи, возникает вторичная инфекция, появляется цистит, восходящий пиелит и пиелонефрит. Если воспаление принимает гнойный характер, может развиться уросепсис.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →