Чума (бубонная форма)

При бубонной форме чумы больные умирают от септицемии или кахексии (чумной маразм). Кожно-бубонная (кожная) форма чумы отличается от бубонной тем, что при ней, помимо бубона, развиваются изменения в месте заражения, т. е. развивается первичный аффект. Он представлен «чумной фликтеной» (пузырек с серозно-геморрагическим содержимым), либо чумным геморрагическим карбункулом.

Между первичным аффектом и бубоном появляется лимфангит. На месте карбункула отмечаются отек, уплотнение кожи, которая становится темно-красной. На разрезе видно кровянистое пропитывание всех слоев кожи, очаги некроза, окруженные скоплениями лейкоцитов. В дальнейшем карбункул изъязвляется. Смерть больных наступает вследствие септицемии с теми же изменениями в органах, что и при бубонной чуме.

Первично-легочная чума чрезвычайно контагиозна. Больной становится источником заражения, которое происходит воздушно-капельным путем. Продолжительность заболевания 2—3 дня. При первично-легочной чуме возникает долевая пневмония. На разрезе ткань легкого серо-желтая. Как правило, поражена плевра (плевропневмония).

Плеврит
— серозно-геморрагический. В начальной фазе заболевания отмечается полнокровие ткани, в просвете альвеол содержится серозно-геморрагический экссудат. В дальнейшем присоединяются стазы, кровоизлияния, очаги некроза и вторичного нагноения. Больные умирают при явлениях тяжелой интоксикации. Во внутренних органах, слизистых оболочках, коже обнаруживаются множественные очаги кровоизлияний.

Первично-септическая чума характеризуется картиной сепсиса без видимых ворот инфекции. Течение болезни крайне тяжелое, исход летальный. Для диагноза чумы у секционного стола обязательно бактериоскопическое и последующее бактериологическое исследование с высевом культуры чумных бактерий, а также проверка диагноза с помощью биологического опыта — введение материала, взятого на вскрытии, животным (в случае чумы смерть животных наступит на 3— 6-й день опыта от геморрагической септицемии). При вскрытии чумных трупов соблюдаются особые меры предосторожности.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →