Туляремия

Туляремия — инфекционное заболевание из группы антропозоонозов, протекающее остро или хронически. Вызывается Pasteurella (Francisella) tularense, открытой Мак-Коем и Чепином (1912) на берегах озера Туларе в Калифорнии, откуда и произошло название болезни.

Резервуаром возбудителя являются грызуны (главным образом водяные крысы, бобры, зайцы, дикие кролики, белки, полевые мыши), среди которых периодически возникают чумоподобные эпидемии.

Передается туляремия от животных контактным, воздушно-капельным, водным и пищевым путем, а также через кровососущих насекомых (клещи). Заражения от больных людей практически не встречается. Болезнь имеет обычно профессиональный характер и возникает в виде промысловых эпидемий у охотников. Возможны спорадические случаи.

Инкубационный период
— 3—7 сут. Патогенез туляремии имеет много общего с чумой («доброкачественная чума»). В месте внедрения возбудителя может возникать первичный аффект (пустула, изъязвление). Однако обычно первичный аффект не возникает, бактерии лимфогенно достигают регионарных лимфатических узлов (чаще подмышечных или паховых), где развивается воспаление, образуются первичные туляремийные бубоны.

Распространяется инфекция лимфогенно и гематогенно, но генерализация инфекции при туляремии происходит на фоне выраженных иммунных реакций, о чем свидетельствует раннее формирование туляремийных гранулем.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков