Вторичный туберкулез (патанатомия инфильтративной формы)

Инфильтративный туберкулез возникает при прогрессировании острого очагового или обострении фиброзно-очагового туберкулеза, причем экссудативные изменения, возникающие вокруг казеозных очагов, выходят за пределы дольки и даже сегмента. Хорошо выраженное перифокальное воспаление преобладает над казеозными изменениями, которые могут быть незначительными.

Клиницисты называют этот очаг очагом-инфильтратом Ассмана — Редекера по имени ученых, впервые описавших его рентгенологическую картину. Неспецифическое перифокальное воспаление может рассасываться под влиянием тех или иных мероприятий, и тогда в период заживления остаются только один или два нерассосавшихся небольших казеозных фокуса, которые в дальнейшем инкапсулируются, и заболевание снова приобретает характер фиброзно-очагового туберкулеза.

В тех случаях, когда перифокальное воспаление захватывает всю долю, говорят о лобите как об особой форме инфильтративного туберкулеза. В этом случае, по-видимому, имеется несколько казеозных центров, вокруг них возникает перифокальное воспаление, слияние участков которого вызывает лобарное поражение.

Однако и при этом поражении возможен благополучный исход, затихание экссудативно-некротических процессов, рассасывание перифокального воспаления, инкапсуляция казеозных очагов и снова процесс возвращается к фиброзно-очаговому туберкулезу.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →