Аспергиллез

Заболевание, встречающееся у человека, животных и птиц. Вызывается несколькими видами Aspergillus (чаще Aspergillus fumigatus), которые широко распространены в природе и постоянно вегетируют в почве, являясь аэробами.

Аспиргиллез наблюдается обычно у лиц, которые подвергаются массивному воздействию продуктов, содержащих грибы. Так, аспергиллез легких особенно часто встречается у людей определенных профессий, например у вскармливающих голубей (изо рта человека непосредственно в клюв голубя), у чесальщиков волос.

Аспергиллез как аутоинфекция развивается чаще у больных, получающих большие дозы антибиотиков, стероидные гормоны и цитостатические средства. Чаще встречается аэрогенное заражение, развивается легочный аспергиллез — первый легочный микоз человека, который описали Слайтер (1847) и Р. Вирхов (1851).

Различают 4 типа легочного аспергиллеза как самостоятельного заболевания:

  • негнойный легочный аспергиллез, при котором возникают темные плотные очаги с белесоватым центром, где среди инфильтрата определяются скопления гриба;
  • гнойный легочный аспергиллез, которому свойственно образование очагов некроза и нагноения;
  • аспергиллезмицетома — своеобразная форма поражения, при которой имеется бронхоэктатическая полость или легочный абсцесс. Возбудитель растет по внутренней поверхности полости, образует толстые, сморщенные мембраны, которые слущиваются в просвет полости;
  • туберкулоидный легочный аспергиллез, характеризующийся появлением узелков, сходных с туберкулезными.

Аспергиллез нередко присоединяется к хроническим легочным заболеваниям: бронхиту, бронхоэктатической болезни, абсцессу, раку легкого, фиброзно-кавернозному туберкулезу. В этих случаях стенка бронха, каверны оказывается как бы выстланной тонким слоем плесени. В таких случаях можно говорить о сапрофитном существовании аспергиллов на определенной патологической основе.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →