Ревматоидный артрит (методы иммунофлюоресценции)

Методы иммунофлюоресценции позволили установить, что высокомолекулярные иммунные комплексы при ревматоидном артрите состоят из агрегированного гамма-глобулина, являющегося антигеном, и макроглобулина — ревматоидного фактора — антитела, направленного против различных детерминант иммуноглобулинов.

Осаждаясь в тканях, клетках, на базальных мембранах, иммунные комплексы фиксируют активированный комплемент, оказывают в участках осаждения повреждающее цитопатическое, а также лейкотаксическое действие, т. е. вызывают воспаление.

При этих процессах повышается активность лизосом синовиоцитов, макрофагов, полинуклеарных лейкоцитов, в ткани накопляются продукты жизнедеятельности лизосом — кислые гидролитические ферменты, также повреждающие ткани.

В тканях суставов происходит длительная задержка антигена, и вследствие этого сама воспаленная синовиальная оболочка становится органом иммуногенеза (наличие в ней плазматических клеток, образование лимфатических фолликулов) и местом интенсивного образования иммуноглобулинов и ревматоидного фактора.

Помимо гуморальных факторов иммунитета, при ревматоидном артрите известное значение приобретают факторы клеточного иммунитета (гиперчувствительность замедленного типа), что документируется клинически соответствующими тестами. Таким образом, нарушения иммунологического гомеостаза играют очень большую роль в патогенезе и морфогенезе ревматоидного артрита, хотя пусковые факторы их возникновения остаются еще неясными.

Смерть больных ревматоидным артритом наступает часто от почечной недостаточности в связи с амилоидозом или ряда сопутствующих заболеваний
— пневмонии, туберкулеза, атеросклероза.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →