Рабочая, компенсаторная, гипертрофия и гиперплазия (этапы компенсации)

На последующих этапах компенсации наступает поперечное, пассивное, или миогенное, расширение полости желудочков и в нем можно видеть уже начальные признаки декомпенсации, проявляющейся цианозом кожных покровов, отеками и другими признаками расстройства кровообращения. Если причину, приведшую к развитию гипертрофии миокарда, успели устранить до того, как развилась декомпенсация сердца, размеры и масса его могут постепенно уменьшаться до нормальных или почти нормальных. Это означает, что в принципе гипертрофия миокарда представляет собой процесс обратимый.

При этом мышечные клетки вновь приобретают обычные размеры. Это происходит за счет уменьшения числа внутриклеточных ультраструктур, количество которых ранее увеличилось, а затем, когда необходимость в усиленной деятельности отпала, уменьшилось. Таким образом, колебание количества внутриклеточных ультраструктур, происходящее в результате непрерывной смены гиперпластических и атрофических процессов, определяется и регулируется степенью функциональной активности, которая требуется от органа в каждый данный момент.

Практически важно, что чем дальше зашли вторичные склеротические изменения миокарда, часто сопровождающие его гипертрофию, тем труднее и медленнее последняя подвергается редукции после устранения вызвавшей ее причины. Этим в значительной мере объясняются более благоприятные результаты ранних оперативных вмешательств на сердце при заболеваниях, сопровождающихся его гипертрофией. Гипертрофия стенки желудка или кишки возникает перед участком сужения просвета привратника или на протяжении кишечника.

Гладкомышечный слой стенки желудка или кишечника гипертрофируется и образует плотный жом, способный при сокращении проталкивать пищу через суженное отверстие. Просвет полости перед сужением обычно расширен. Гипертрофия и сужение привратника иногда встречается у маленьких детей как врожденное страдание. Гипертрофия стенки мочевого пузыря встречается при гипертрофии предстательной железы, суживающей мочеиспускательный канал.

Гипертрофия стенки мочевого пузыря.

 Гипертрофия стенки мочевого пузыря

Стенка мочевого пузыря утолщается до 1 см. со стороны слизистой оболочки принимает балочное строение (трабекулярная гипертрофия), причем каждая балка соответствует пучкам утолщенных мышечных волокон.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков