Жировая эмболия

О жировой эмболии говорят тогда, когда источником ее являются капли жира. Как правило, это жир тела. Попадающие в вены капли жира застревают в капиллярах легкого или же, минуя легкие, через артериовенозные анастомозы поступают в капилляры клубочков почек, головного мозга и других органов.

Жировая эмболия капилляров.

Жировая эмболия капилляров 

Жировая эмболия капилляров почечного клубочка (капли жира окрашены осмием в черный цвет).

Жировая эмболия капилляров.

Жировая эмболия капилляров 

Жировая эмболия капилляров легкого в эксперименте (капли жира окрашены осмием в черный цвет).

Макроскопически органы при жировой эмболии не изменяются. Жировые эмболы обнаруживаются в капиллярах только при микроскопическом исследовании срезов, специально окрашенных на жир (судан III или IV, осмиевая кислота и др.).

Жировая эмболия обычно развивается при травматическом размозжении жира подкожной клетчатки, костного мозга, при переломе или огнестрельном ранении длинных трубчатых костей, после родов (размозжение клетчатки таза). Редко она возникает при введении больному лекарств или контрастных веществ, приготовленных на масле. Очень часто, например при переломе длинных трубчатых костей, жировая эмболия не дает каких-либо клинических проявлений.

В легких жир эмульгируется, омыляется и рассасывается липофагами, лишь изредка при этом возникает пневмония. Жировая эмболия становится опасной, если выключается 2/3 легочных капилляров. В таких случаях возникают острая недостаточность и остановка сердца. Смертельный исход может наступить и при жировой эмболии капилляров мозга, что ведет к появлению многочисленных точечных кровоизлияний в мозговой ткани.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →