Главная / Патологическая анатомия / Повреждение / Мезенхимальные белковые дистрофии (диспротеинозы)

Мезенхимальные белковые дистрофии (диспротеинозы)

Среди белков соединительной ткани основное значение имеет фибриллярный белок — коллаген, из макромолекул которого (тропоколлаген) строятся коллагеновые и ретикулиновые волокна. Коллаген является неотъемлемой частью базальных мембран (эндотелия, эпителия) и эластических волокон, в состав которых, помимо коллагена и эластина, входят гликозамингликаны.

Белок — коллаген синтезируется клетками соединительной ткани, среди которых главная роль принадлежит фибробластам, кроме коллагена, они синтезируют также некоторые гликозамингликаны (хондроитинсульфаты) основного вещества соединительной ткани. Волокна соединительной ткани имеют характерную ультраструктуру.

Они хорошо выявляются с помощью ряда гистологических методов: коллагеновые — окраской пикрофуксиновой смесью (по ван Гизону), эластические — окраской фукселином или орсеином, ретикулиновые — импрегнацией солями серебра (ретикулиновые волокна являются аргирофильными).

Волокна и составляющие их фибриллы соединительной ткани цементируются его основным веществом, которое, помимо гликозамин-гликанов, содержит белки и полисахариды плазмы крови. Белки плазмы хорошо выявляются не только гистологическими (например, окраска азокармином), но и иммуногистохимическими методами при использовании антисывороток к альбумину, фракциям глобулинов (иммуноглобулинов), фибриногену и др.

В соединительной ткани, помимо клеток, синтезирующих ее белки и гликозамингликаны (фибробласт, ретикулярная клетка, лаброцит — так называемая тучная клетка), находятся клетки (преимущественно гематогенного происхождения), осуществляющие фатальные (лейкоциты, гистиоциты, макрофаги) и иммунные (плазмобласты и плазмоциты, лимфоциты, макрофаги) реакции.

К мезенхимальным диспротеинозам относят мукоидное набухание, фибриноидное набухание (фибриноид), гиалиноз, амилоидоз. Нередко мукоидное набухание, фибриноидное набухание и гиалиноз являются последовательными стадиями дезорганизации соединительной ткани, в основе этого процесса лежат накопление продуктов плазмы крови в основном веществе в результате повышения тканево-сосудистой проницаемости (плазморрагии), деструкция элементов соединительной ткани и образование белковых (белково-полисахаридных) комплексов. Амилоидоз отличается от этих процессов тем, что в состав образующихся белково-полисахаридных комплексов входит не встречающийся обычно (аномальный) фибриллярный белок, синтезируемый клетками — амилоидобластами.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

Популярные статьи раздела