Амилоидоз (приобретенный)

Приобретенный (вторичный) амилоидоз встречается наиболее часто и в отличие от других форм развивается на фоне какого-либо заболевания. Это хронические инфекции, особенно туберкулез, болезни, характеризующиеся гнойно-деструктивными процессами (хронические неспецифические воспалительные заболевания легких, остеомиелит, раневое нагноение), злокачественные новообразования (плазмоцитома, лимфогранулематоз, рак), коллагеновые болезни (особенно ревматоидный артрит).

Так как при вторичном амилоидозе поражаются преимущественно паренхиматозные органы (паренхиматозный амилоидоз), то обычно развивается нефропатический, эпинефропатический, гепатопатический или смешанный типы амилоидоза.

Наиболее частый среди них — нефропатический тип (амилоидоз почек). Исключение составляет лишь вторичный амилоидоз при парапротеинемических лейкозах, или параамилоидоз, которому свойственна мезенхимальная локализация амилоидных отложений. При старческом амилоидозе типичны поражения сердца, артерий, головного мозга и β-клеток островков поджелудочной железы. Эти изменения, как и атеросклероз, обусловливают старческую физическую и психическую деградацию.

У старых людей имеется несомненная связь амилоидоза, атеросклероза и диабета, которые объединяют возрастные метаболические нарушения. Локальный опухолевидный амилоидоз близок первичному. От других форм амилоидоза его отличает не только местный характер процесса, но и опухолевидный рост амилоидного вещества («амилоидная опухоль»).

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →