Специфическое воспаление, морфологические формы

Специфическое воспаление вызывается несколькими видами бактерий; туберкулезной микобактерией, бледной трепонемой (сифилис), микобактерией лепры, бациллой сапа, бациллой Волковича — Фриша (склерома). Специфическое воспаление своими основными морфологическими признаками не отличается от банального, неспецифического воспаления, описанного выше.

Однако специфическое воспаление по характеру некоторых клеточных реакций приобретает ряд морфологических черт, которые являются характерными (специфическими) для вызвавшего их биологического возбудителя. Морфологическая специфичность воспаления является в некоторой степени относительной, и иногда вопрос о природе болезни решается только обнаружением в тканях возбудителя.

Установление морфологической специфичности воспаления имеет огромное клиническое значение. Все болезни, в основе морфологической сущности которых лежит специфическое воспаление, отличаются тяжестью своих проявлений, создающей опасность для жизни больного.

Несмотря на различие картин специфического воспаления для каждой из перечисленных выше 5 болезней, имеется совокупность признаков, характеризующих некоторые общие черты динамики развития специфического воспаления.

Эти признаки следующие:

  • каждое специфическое воспаление имеет своего возбудителя;

  • по ходу специфического воспаления происходит смена тканевых реакций, что определяется иммунологической перестройкой организма;

  • специфическое воспаление имеет хроническое волнообразное течение, при котором периоды затихания процесса сменяются периодами обострения;

  • при специфическом воспалении преобладает продуктивная тканевая реакция и происходит развитие гранулемы — наиболее яркого морфологического признака специфичности;

  • по ходу развития специфического воспаления закономерно наблюдается некроз экссудата, пролиферата и предсуществующей ткани, причем различают:  первичный некроз, возникающий при преобладании альтеративной тканевой реакции и без предшествующих клеточных реакций, вторичный некроз, возникающий на фоне предшествующей экссудативной или продуктивной тканевой реакции.

Все эти признаки специфического воспаления придают ему особые черты, среди которых важное значение имеют развитие гранулемы, хроническое, волнообразное течение и образование по ходу воспаления некроза. Эти черты как бы объединяют все виды специфического воспаления, но в то же время позволяют различать их по строению гранулем и темпам развития воспалительного процесса.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →