В них могут принимать участие как эндогенные, так и экзогенные пигменты.
Обычным примером экзогенной пигментной гиперплазии являются изменения в бифуркационных и паратрахеальных лимфатических узлах, обусловленные скоплением антракотического пигмента.
Гиперплазия обычно охватывает синусы и выражается в расширении и заполнении синусов макрофагами, нагруженными пигментом. Постепенно наступает фиброзирование пораженных синусов. Подобная реакция может вызвать накопление и других видов порошкообразных веществ экзогенного происхождения (металлических, кремниевых и др.), при этом фиброз может быть резко выраженным.
Наиболее частей формой эндогенного пигментоза лимфатических узлов является отложение гемосидеринав макрофагах (синусных и медуллярных).
Он может наблюдаться в лимфатических узлах, дренирующих область кровоизлияний при гемолитических анемиях и при гемохроматозе, что приводит к увеличению лимфатических узлов, сопровождающемуся коричневой окраской их.
На более поздних фазах может наступить фиброз синусов и прилежащей к ним паренхимы узла.
Значительно реже при гемохроматозе можно наблюдать скопление липофусцина.
«Патология лимфатических узлов», И.Н.Вылков