Противопоказания к ректороманоскопии

Противопоказанием к ректороманоскопии являются: острые воспалительные процессы прямой кишки и органов малого таза, значительная кровоточивость слизистой оболочки прямой кишки, стриктуры ее, перитонит, декомпенсация сердечной деятельности, психозы.

При хорошей подготовке кишечника полипы при ректороманоскопии выявляются на протяжении 25 — 30 см без особых трудностей. Фиброзные полипы часто имеют неправильную продолговатую форму и бледно-розовый или белесоватый цвет.

При ректороманоскопии малигнизированные полипы чаще имеют красный цвет, реже розовую окраску на фоне нормального цвета слизистой оболочки прямой кишки. Для правильной оценки симптома (красный, темно-красный цвет) необходимо учитывать состояние окружающей слизистой оболочки.

Хрупкость и легкая кровоточивость полипа при доброкачественных полипах наблюдается в 8,9% случаев, а при малигнизированных полипах — в 28,3%. Следует помнить о «феномене исчезновения опухоли» при стелющейся форме или при очень подвижных опухолях на ножке, что требует более тщательного исследования.

Рациональным и перспективным способом раннего выявления рака и предрака — полипов прямой и дистального отдела сигмовидной кишок — является метод массовых профилактических ректороманоскопий взрослого населения начиная с возраста 25 — 30 лет, которые можно выполнить и без специальной подготовки, так как после обычного физиологического акта дефекации прямая кишка достаточно опорожняется и становится доступной для проведения ректоскопа на расстояние 15-20 см от ануса.

Т. Н. Мищенко, которая провела 57 профилактических обследований, у 71 человека обнаружила различные патологические процессы (13,7%), а у 13 (2,5%) — полипы прямой кишки.

«Полипы желудочно-кишечного тракта», В.И.Юхтин

← Назад
Вперед →