Этиология и патогенез бронхиальной астмы (Перекрестно реагирующие антигены)

Перекрестно реагирующие антигены микроорганизмов и тканей человека принимают участие в преодолении толерантности к собственным тканям и возникновении аутоиммунных реакций. При этом возможно появление комплексных антигенов, состоящих из поврежденных тканей и бактериальных или вирусных возбудителей или их токсинов.

Возможно формирование новых антигенов под воздействием химических и, в частности, лекарственных веществ.

С. Н. Мельницкая, Ю. Н. Зубжицкий (1970) и В. И. Немцов (1975) установили, что появление легочного антигена в сыворотке крови больных бронхиальной астмой, острой и хронической пневмонией связано с активностью воспалительного процесса в легких. Стихание воспалительного процесса сопровождается исчезновением из сыворотки крови легочного антигена. В ответ на стимуляцию легочным аутоантигеном у больных бронхиальной астмой развертываются гуморальные и клеточные механизмы аутосенсибилизации.

Больные бронхиальной астмой отличаются от больных хроническим бронхитом и хронической пневмонией большей частотой и выраженностью аутоиммунных изменений.

Однако гуморальные и клеточные факторы аутосенсибилизации легочной тканью не являются обязательными звеньями патогенеза у больных бронхиальной астмой, и склонность к аутосенсибилизации, возможно, связана с генетически обусловленными особенностями иммунокомпетентной системы.

У больных с неинфекционно-аллергической (атопической) формой бронхиальной астмы этиологическими факторами являются аллергены неинфекционного происхождения. К ним относятся различные вещества растительного и животного происхождения, продукты промышленного производства, лекарственные препараты и др. Атопическая форма бронхиальной астмы была диагностирована А. Д. Адо и соавт. (1973) у 14% больных.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи разделаПопулярные статьи раздела