Этиология и патогенез бронхиальной астмы (Раздражение интерорецепторного аппарата бронхов и легких)

Одновременно с сенсибилизацией организма инфекционными и неинфекционными аллергенами происходит раздражение интерорецепторного аппарата бронхов и легких, с патологической импульсацией из очагов воспаления в центральную нервную систему. Раздражение интерорецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, трахеи и бронхов может вызвать у больных бронхиальной астмой приступ удушья.

Изучение влияния патологической импульсации из органов дыхания на состояние центральной нервной системы дало возможность М. В. Черноруцкому, П. К. Булатову и Л. Л. Васильеву (1953) разработать так называемую доминантную теорию патогенеза бронхиальной астмы.

Согласно доминантной теории патологические импульсы, возникающие в измененных воспалительным процессом органах дыхания, через интерорецепторный аппарат легких и бронхов поступают в центральную нервную систему, где формируется очаг застойного, парабиотического возбуждения по Н. Е. Введенскому.

Путь патологических импульсов проходит через рефлекторную дугу: легкие (рецепторы легких и бронхов) — центральная нервная система — легкие (нервные окончания в мышцах бронхов, бронхиальных слизистых железах и сосудах).

В состоянии парабиотического возбуждения у больных бронхиальной астмой находятся центры вегетативной нервной системы, регулирующие мышечный тонус и секрецию слизи железами бронхов, а также дыхательный центр. «Созвездие» таких находящихся в состоянии парабиотического возбуждения центров составляет патологическую доминанту, влиянием которой обусловлена патологическая реакция мышечных, сосудистых и железистых элементов бронхов на раздражители, приводящая к приступу бронхиальной астмы.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела