Дифференциальный диагноз хронической пневмонии (Дифференцирование периферического рака легкого)

Дифференцирование периферического рака легкого от очаговых форм хронической пневмонии также может вызвать затруднения. Для периферического рака характерны большая интенсивность и более четкие контуры затенения, «дорожка», идущая к корню, увеличенные прикорневые лимфоузлы, увеличение тени при динамическом наблюдении.

Диагноз может быть уточнен цитологическим исследованием мокроты, а также аспирационной биопсией путем катетеризации соответствующего бронха или пункционной биопсией через грудную стенку.

Мы не останавливаемся подробно на дифференциальной диагностике хронической пневмонии и таких заболеваний, как саркоидоз (болезнь Бенье — Бека — Шаумана) и синдром Хаммана — Рича.

Оба эти заболевания, в отличие от хронической пневмонии, являются первично хроническими и не имеют определенной локализации.

Для саркоидоза характерно начало процесса с гиперплазии прикорневых лимфоузлов, после чего развиваются диффузные изменения в легочной ткани.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов