Хронический бронхит

Несмотря на многочисленные исследования, посвященные проблеме хронического бронхита, многие вопросы, касающиеся как причин возникновения этого страдания, так и сущности процессов, развивающихся в бронхиальном дереве, особенно на ранних стадиях заболевания, остаются недостаточно изученными. Это затрудняет выработку такого определения хронического бронхита, которое бы отражало особенности его этиологии, патологической анатомии, патогенеза и клинического течения.

Хронический бронхит нередко определяют как хроническое воспаление бронхов (Galy, 1970; Kuntz, 1973). Однако, как отмечает Reid (1963), такое определение слишком узко и не охватывает разнообразных органических изменений и функциональных расстройств, наблюдаемых при этом заболевании.

Всемирной организацией здравоохранения принято так называемое эпидемиологическое определение хронического бронхита как заболевания, проявляющегося кашлем и выделением мокроты в течение 3 мес не менее двух лет подряд, которое не связано с локальными поражениями легких (пневмонией, бронхоэктазами, туберкулезом, опухолью легкого и др.) или генерализованными легочными процессами специфической природы.

Такое определение удобно для эпидемиологических исследований заболевания и малопригодно для клинических целей.

Между тем, несмотря на недостаточность знаний о хроническом бронхите, особенно о ранних стадиях развития, уже сейчас можно выделить ряд наиболее характерных особенностей данного заболевания и на основании их сформулировать развернутое его определение как самостоятельной нозологической единицы.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов