Хронический бронхит есть диффузное, прогрессирующее поражение бронхиального дерева

Хронический бронхит есть диффузное, прогрессирующее поражение бронхиального дерева:

  • обычно связанное с длительным раздражением воздухоносных путей различными вредными агентами;
  • как правило, характеризующееся перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки, а также склеротическими изменениями в более глубоких слоях бронхиальных стенок и перибронхиальной ткани;
  • сопровождающееся гиперсекрецией слизи, нарушением очистительной и защитной функции бронхов;
  • проявляющееся постоянным или периодическим возникающим кашлем с мокротой на протяжении не менее 3 мес в году в течение двух и более лет, повторными вспьшками воспалительного процесса в бронхах и паренхиме легких;
  • ведущее к стойким обструктивным нарушениям вентиляции и формированию легочного сердца.

В зависимости от особенностей клинического течения можно выделить 4 формы хронического бронхита:

  1. простой неосложненный хронический бронхит, протекающий с выделением слизистой мокроты, без нарушений вентиляции;
  2. гнойный хронический бронхит, проявляющийся выделением гнойной мокроты постоянно или в фазу обострения заболевания;
  3. обструктивныи хронический бронхит, сопровождающийся стойкими обструктивными нарушениями вентиляции;
  4. гнойно-обструктивный хронический бронхит, при котором признаки гнойного воспаления бронхиального дерева сочетаются с вентиляционными нарушениями обструктивного типа. Некоторыми авторами (Galy, 1973) последняя форма хронического бронхита не рассматривается как самостоятельная.

При каждой из указанных форм хронического бронхита может наблюдаться бронхоспастический компонент. Кроме форм хронического бронхита, необходимо учитывать его фазу: обострение и ремиссия.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов