Главная / Руководство по пульмонологии / Хронический бронхит / Этиология хронического бронхита

Этиология хронического бронхита

Причины возникновения хронического бронхита окончательно не установлены. Как и при любом хроническом заболевании, этиология включает много факторов, участвующих в возникновении и развитии болезни, причем относительное значение каждого из них не всегда поддается оценке (Kufener Press и соавт., 1973). Связь хронического бронхита с курением подтверждается более высоким уровнем заболеваемости и смертности у курящих.

На основании массовых обследований населения и рабочих отдельных предприятий установлено, что частота хронического бронхита у курящих в 2 — 5 раз выше, чем у некурящих (Г. П. Фи-лимонова, 1975; Koyal College Physician, 1971; US Public Health Service, 1971; Higgins, 1974).

На заболеваемость и смертность влияют как длительность, так и интенсивность курения. По данным Gregg (1968), признаки хронического бронхита выявляются у 20% курящих 5 сигарет в сутки и у 85% выкуривающих ежедневно 30 и более сигарет. Смертность от хронического бронхита среди курящих более 25 сигарет в сутки в 30 раз выше, чем у некурящих (Ferlintz, 1973).

Курение не только предрасполагает к возникновению хронического бронхита, но и способствует более тяжелому его течению. По данным Golli (1970), легкие формы заболевания обнаруживаются у курящих в 3 раза чаще, а тяжелые формы — в 5 раз чаще, чем у некурящих.

Сигаретный дым содержит более 750 химических веществ в твердом, растворенном и газообразном состоянии, концентрации которых весьма высоки. Так, концентрация окиси углерода превышает предельно допустимую норму в 840 раз, акролеина — в 1500 раз, цианида — в 160 раз, ацетальдегида — в 16 раз, формальдегида — в 6 раз, а концентрация твердых частиц в табачном дыме в 10 млн. раз больше, чем в самом загрязненном воздухе (Green, 1973).

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела