Этиология хронического бронхита (Курение)
Курение оказывает влияние на органы дыхания задолго до развития клинических признаков бронхита. После сравнительно короткого периода курения даже при небольшом числе выкуриваемых сигарет у большинства лиц выявляется уменьшение объемной скорости тока воздуха, возрастание «объема закрытия» воздушных путей, что свидетельствует о начинающихся обструктивных изменениях в бронхиальном дереве (Seely и соавт., 1971; McCarthy и соавт., 1972; McFadden, binder, 1972).
О влиянии загрязнения воздуха на развитие хронического бронхита свидетельствуют более высокая заболеваемость и смертность в городских условиях, особенно в промышленных районах, по сравнению с сельской местностью (Holland и соавт., 1965; Lambert, Reid, 1970; Higgins, 1974).
Durham (1974), анализируя частоту заболеваний органов дыхания среди студентов, отмечает, что в зонах с высоким уровнем загрязнения атмосферы она на 16,7% выше, чем в местности с низкой концентрацией вредных примесей в воздухе.
Среди содержащихся в атмосферном воздухе примесей раздражающее действие на слизистую оболочку бронхиального дерева могут оказывать мельчайшие частицы пыли, дыма и находящиеся в газообразном состоянии химические соединения (окись углерода, сернистый ангидрид, окислы азота, озон и др.)
В эксперименте при воздействии окислов азота и озона в концентрациях, которые могут встречаться в окружающей среде, установлено снижение защитных свойств легких, деятельности альвеолярных макрофагов, функции реснитчатого эпителия (Green, 1973; Goldstein, 1974).
В исключительных случаях при неблагоприятных метеорологических условиях внезапное повышение концентрации вредных веществ в воздухе может привести к тяжелым последствиям. Примером этого служит уже упоминавшийся токсический туман (смог) в Лондоне в декабре 1952 года, явившийся причиной гибели нескольких тысяч больных хроническим бронхитом.
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов
Популярные статьи раздела
- Клиника, диагностика и течение хронического бронхита (Аускультативные признаки гипертензии малого круга кровообращения)
- Клиническая диагностика хронического обструктивного бронхита
- Дифференциальный диагноз хронического бронхита
- Дифференциальный диагноз хронического бронхита (Трудности)
- Лечение хронического бронхита
- Лечение хронического бронхита (Противовоспалительная терапия)
- Лечение хронического бронхита (Очаги инфекции в нёбных миндалинах и придаточных пазухах носа)
- Лечение хронического бронхита (Диагностическая и одновременно лечебная бронхоскопия)
- Лечение хронического бронхита (Гнойный хронический бронхит)
- Лечение хронического бронхита (Стероидными гормонами)
