Развитие клинически выраженных стадий хронического бронхита

Развитие клинически выраженных стадий хронического бронхита редко происходит по типу непрерывно прогрессирующего процесса. Чаще заболевание протекает в виде рецидивов иногда с бессимптомными или почти бессимптомными промежутками. Обострение может сопровождаться возникновением бронхо-пневмонических очагов, распространением воспаления на более глубокий слой стенок бронхов (Kuntz, 1973).

Клиническая картина хронического бронхита зависит от нескольких факторов:

  1. фазы хронического бронхита;
  2. формы заболевания, наличия и выраженности нарушения бронхиальной проходимости;
  3. наличия и выраженности осложнений хронического бронхита (эмфиземы легких, компенсированного и декомпенсированного легочного сердца, легочной и легочно-сердечной недостаточности).

В диагностике хронического бронхита очень важно определить фазу заболевания: обострение или ремиссия, что сводится к оценке активности воспалительного процесса в бронхах.

Обострение хронического бронхита проявляется усилением кашля, увеличением количества мокроты, нарастанием одышки, утомляемости, слабости и недомогания. Температура тела повышается редко и обычно лишь до субфебрильного уровня. Гораздо чаще во время обострения болезни отмечается зябкость, потливость, особенно по ночам.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов